19/10/09

ΥΠΕΡΕΥΑΙΣΘΗΣΙΑ ΤΩΝ ΔΟΝΤΙΩΝ


Πολλές φορές προσέρχονται στο ιατρείο μου ασθενείς παραπονούμενοι ότι ενώ φροντίζουν τα δόντια τους και πηγαίνουν τακτικά στον οδοντίατρο υποφέρουν από αιφνίδιους και οξείς πόνους μετά από κατανάλωση ζεστών ή κρύων τροφών ή ακόμα και από τον κρύο αέρα.
Στις περιπτώσεις αυτές μιλάμε για υπερευαισθησία των δοντιών και οφείλεται σε εκτεθειμένη οδοντίνη σε ένα ή περισσότερα δόντια μέσω της οποίας τα εξωτερικά ερεθίσματα (κρύο, ζεστό) μεταφέρονται στα νεύρα των δοντιών και προκαλούν πόνο.

Ο κυριότερος και συχνότερος παράγοντας που προκαλεί την υπερευαισθησία είναι το πολύ δυνατό βούρτσισμα με σκληρή οδοντόβουρτσα και με λάθος τεχνική. Αυτό οδηγεί με τον καιρό σε υφίζηση (υποχώρηση των ούλων) και αποκάλυψη μέρους της ρίζας του δοντιού μέσω της οποίας τα ερεθίσματα μεταφέρονται στο νεύρο και προκαλείται ο πόνος.
Επίσης η εκτεταμένη κατανάλωση ανθρακούχων και όξινων τροφών μπορεί να οδηγήσει σε χημική διαβρωση της αδαμαντίνης (σμάλτου) και αποκάλυψη οδοντίνης με αποτέλεσμα την υπερευαισθησία.
Το ίδιο φαινόμενο μπορεί να παρατηρηθεί σε ανθρώπους που «τρίζουν» τα δόντια τους όπου η εκτεθειμένη οδοντίνη οφείλεται σε μηχανική αποτριβή των μασητικών επιφανειών.
Η υπερευαισθησία συχνά συγχέεται με ενοχλήσεις που παρατηρούνται είτε μετά από θεραπεία περιοδοντίτιδας (βαθύ καθαρισμό πέτρας), είτε μετά από ένα σφράγισμα. Σ’αυτές τις περιπτώσεις όμως ο πόνος είναι παροδικός και εξαφανίζεται μετά από κάποιο χρονικό διάστημμα (4-5 εβδομάδες).

Για την αντιμετώπιση της υπερευαισθησίας ανάλογα με τον αιτιολογικό της παράγοντα προτείνουμε:
  • Επίδειξη σωστού τρόπου βουρτσίσματος που δε θα προκαλεί φθορές στα ούλα και στα δόντια και σύσταση μαλακής οδοντόβουρτσας
  • Χορήγηση κάποιας οδοντόκρεμας για ευαίσθητα δόντια μεσω της οποίας θα πραγματοποιηθεί η απευαισθητοποίηση της οδοντίνης. Στο εμπόριο κυκλοφορούν πολλά σκευάσματα με διαφορετικές απευαισθητοποιητικές ουσίες. Αυτά που περιέχουν κιτρικό κάλιο φαίνεται να έχουν και τα καλύτερα αποτελέσματα.Μια χρήσιμη συμβουλή είναι μετά το βραδυνό βούρτσισμα να απλώνει κανείς μια στρώση οδοντόκρεμας πάνω στην εκτεθειμένη ρίζα και να την αφήνει χωρίς να την ξεπλένει για όλο το βράδι έτσι ώστε να μπορεί να δράσει καλύτερα.¨
  • Αλλαγή των διαιτητικών συνηθειών (περιορισμός των όξινων και ανθρακούχων τροφών)

Σε επίμονες περιπτώσεις μπορεί να πραγματοποιηθεί στίλβωση των δοντιών από τον οδοντίατρο με ειδική απευαισθητοποιητική πάστα ή κάλυψη της εκτεθειμένης οδοντίνης.